成都除跳蚤公司(五)是由東方體(Orimtia toto盡a- 、原稱立克次體tofau客a- 所引起的自然疫源性。以鼠類為主要傳 染源，經恙螨幼蟲叮咬而傳給人。臨床上以發熱、焦 痂或潰瘍、淋巴結腫大及皮疹為特征(圖20-1 -1)。 本病在我國主要流行于南方，特別是東南沿海地區， 對野外作業人員，如農民、伐木工、筑路工、*戰士威脅很大。
一、 我國疫情動態
我國從1952年開始有疫情報告，到 1985年每年發病數在1 000例左右,1986年后每年 發病數都在2 000例以上。病例增加主要是由疫區 擴大和診斷技術提高。1990年后疫情報告 取消了，沒有全國的具體統計數字。
福建是我國的主要流行省份，疫情資料較完整。20世紀50年代初期年報告1 000例以上，50 年代中期年報告600例左右。60年始減少，年報 告300例左右，70年代至80年代中期年報告100例左右。1988年開始增加，1991 ~ 1997年年報告數在 400例以上。2006 ~2009年共報告936例，2例。
成都除跳蚤公司(二)控制
因為患者是本病的源，如對患者進行及時處理就可以有效地控制傳播與流行。
1. 早期發現與隔離早期患者性較強，且受染虱子在初5天內尚無傳播能力，因此及時發 現與隔離患者并進行滅虱，可迅速消滅疫源地?；颊?人院時應進行徹底衛生整頓。確診與疑似患者應分 別隔離。出院日期自體溫下降起不得早于2 ~3天。
本病的診斷須綜合流行病學資料、臨床和實驗室檢查來確定。當地的流行情況、流行季節、患 者職業和有無生虱或被虱叮咬史，有助于本病的診 斷。臨床中主要是持續高熱、劇烈、全身 痛、皮疼的性質及其出現日期、系統等。實驗室檢查中，白細胞總數正常或稍高，嗜酸性粒細胞 顯著減少或消失，血小板計數下降，尤以外斐氏反應 陽性對確診至為重要。
成都除跳蚤公司預防接種
新疆熱自然疫源地范圍廣闊，媒介蜱數量大，分布面廣，提高重點人群特異性是努力的 方向。20世紀70年代蘭州生物制品研究所曾生產 過滅活乳鼠腦精制疫苗，人群中初步試驗，3針 后抗體陽轉率可達70%以上，有待進一步研究。
第三節蜱傳回歸熱與蜱的防控
婢傳回歸熱(tick-borne relapsing fever)又稱地方性回歸熱(endemic relapsing fever)。病原體有兩 種，即波斯疏螺旋體(?Born^ia pereica)和拉氏疏螺旋體(S. ;宿主動物主要是野生動物(灰倉
鼠、大耳猬、小家鼠、黃鼠等);傳播媒介為鈍緣蜱。 人因被感染性蜱叮咬或基節腺污染受損皮膚而感 染。新疆存在本病自然疫源地。
一、 我國絆傳回歸熱疫情動態
20世紀40年代馮蘭洲懷疑新疆可能存在本病。1954年，新疆陸軍12發現首例回歸熱病 人。1957年從乳突鈍緣蜱分離出自然感染的波斯 疏螺旋體，從而證實南疆喀什地區有本病存在。同 年9月，從北疆昌吉特突鈍緣蜱分離出拉氏疏螺旋體，證實北疆地區存在本病自然疫源地。
成都除跳蚤公司第二節克里米亞一剛果
熱與蜱的防控
克里米亞-剛果熱(Crimean-Congo hemor-rhagic fever, CCHF), 在我 國早期 稱新疆 熱 (Xinjiang hemorrhagic fever，XHF)，又稱新疆-克里 米亞熱(Crimean-Xinjiang hemorrhagic fever)。
病原體為克里米亞-剛果熱病(Crimean-Congo hemorrhagic vims)，屬布尼亞病科(Bunyiridae) 內羅病屬;宿主動物主要是野生動物 (子午沙鼠、長耳跳鼠、塔里木兔等)和家畜;傳播媒 介為亞洲璃眼蜱(HyaZom a^a^cum)。人因被感染性蜱叮咬而獲感染,患者多為牧民。新疆有本病 流行。
一、 我國新疆熱疫情動態
1959年喀什地區伽師總場開荒的農工和牧民中發生了這種以發熱和為主要表現的。 1965年在新疆南部巴楚縣阿克沙克馬拉勒地區發 現此類病人11人，10人。1966年新疆爾 自治區衛生防疫站用新生乳鼠從急性期病人血液、尸檢臟器(肝、脾、腎和淋巴結)和節肢動物分離到 多株病，查明本病是一種存在于荒漠牧場的自然疫源性，其傳播媒介是亞東璃眼蜱。隨后發現 在葉爾羌河中下游和整個塔里木河流域均有本病存 在，故稱為“新疆熱”。1984年云南軍區和云南 衛生防疫站先后在當地的野鼠和家畜檢測到XHF 病的抗體，尤其是黃牛血清中的抗體陽性率相當高。20世紀90年代，先后在青海、四川、內蒙古、海 南從人或羊群血清中檢測到新疆熱抗體。
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