成都除跳蚤公司滇粵閩居民區黃胸鼠鼠疫疫源地每年均有數十例人間病例發生，是我國人間鼠疫集中高發 區，近年來一直呈持續上升的趨勢。目前，疫源地面 積已波及云南省的44個縣，而且還在繼續擴大。主

　　要宿主為家鼠屬的黃胸鼠，主要媒介為印鼠客蚤和 不等單蚤。全年均可流行，是高峰。

　　11. 川青高原青海田鼠鼠疫自然疫源地石渠縣位于四川省的西北部，與喜馬拉雅旱獺疫源地的 青海省玉樹和昌都地區相接壤，屬同一類地理 景觀，1997年分離出鼠疫耶爾森氏菌。目前， 這塊疫源地的其他情況還在調查中。

　　近年來，新的自然疫源地類型仍被陸續發現，如近年來在新疆準噶爾盆地荒漠中又發現鼠疫在大沙 鼠中活動，對該疫源地正在研究中。

成都除跳蚤公司青藏高原喜馬拉雅旱獺鼠疫自然疫源地該疫源地分布省(區)有甘肅、青海、、新疆，疫 源地面積100 000 km2。主要宿主是喜馬拉雅旱獺， 主要媒介是斧形蓋蚤、謝氏山蚤。是我國人間鼠疫的重發和高發區，主要是人類對染疫旱獺的捕獵、剝 食感染;還有部分人間病例是由于剝食染疫的藏系 綿羊，這些均對人類構成較大的威脅。流行期為 4 ~9月，6 ~7月是高峰期。

　　2. 天山山地灰旱獺長尾黃鼠鼠疫自然疫源地由新疆北天山東部的旱獺單宿主疫源地和北天山西 部為旱獺和黃鼠雙宿主疫源地組成，總面積是 7 715 km2。主要媒介是謝氏山蚤、方形黃鼠蚤。流行期為5 ~9月，7月是高峰期。

　　3. 帕米爾高原長尾旱獺鼠疫自然疫源地該疫源地位于新疆帕米爾高原北坡，面積為3 400 km2。 主要宿主是長尾旱獺,主要媒介是謝氏山蚤和腹竇纖蚤。菌株是帕米爾高原型鼠疫菌。流行期為5~ 8月，7月是高峰期。

成都滅跳蚤公司對GMP食品工廠加工調理場：指從事切割、磨碎、混合、調配、整形、成型、烹調及成分萃取、改進食品特性或保存性(如提油、淀粉分離、豆沙制造、乳化、凝固或發酵、、冷凍或干燥等)等處理作業之場所。3.4.1.3包裝室：指從事成品包裝之場所，包括內包裝室及外包裝室。3.4.1.3.1內包裝室：指從事與產品內容物直接接觸之內包裝作業場所。3.4.1.3.2外包裝室：指從事未與產品內容物直接接觸之外包裝作業場所。3.4.1.4內包裝材料之準備室：指不必經任何清洗程序即可直接使用之內包裝材料，進行拆除外包裝或成型等之作業場所。3.4.1.5緩沖室：指原材料或半成品未經過正常制造流程而直接進入管制作業區時，為避免管制作業區直接與外界相通，于入口處所設置之緩沖場所。成都滅跳蚤公司管制作業區：指清潔度要求較高，對人員與原材料之進出及防止有害動物侵入等，須有嚴密管制之作業區域，包括清潔作業區及準清潔作業區。3.4.2.1清潔作業區：指內包裝室等清潔度要求之作業區域。3.4.2.2準清潔作業區：指加工調理場等清潔度要求次于清潔作業區之作業區域。3.4.3一般作業區：指原料倉庫、材料倉庫、外包裝室及成品倉庫等清潔度要求次于管制作業區之作業區域。
成都除跳蚤公司三)人群易感性

　　人對本病普遍易感，病后可獲得較穩固的。流行區居民由于經常感染而獲得免疫，表現為 散發，也較輕。外來人群進入疫區易發生流行。

　　四、流行特征

　　(—)地區分布

　　1986年前，我國僅知流行于南方的廣 東、海南、廣西、福建、浙江、云南、四川、湖南、和 ，安徽南部亦有病例報告。1986年在山東、江蘇北部，1989年在天津發生流行。1992 ~ 1994年,在吉林、遼寧、黑龍江發現疫源地。1994年 在新疆和甘肅通過血清流行病學調查，證明人群存 在仏感染。1995年在山西、1997年在河北發生流行。1998年在江西上高、2004年在贛州有病例報 告。2005年10月在河南發生流行。2007年11月安 徽滁州地區發現19病例，患者均有野外活動密切接 觸草地史。相信深入調查后，還會發現更多的疫區。

成都除跳蚤公司(一)調查了解疫情

　　調查中主要了解當地居民的發病情況與受染場所，并結合當地的景觀特點查看現場有無媒介蜱，并 根據調查結果制訂措施。洞穴查蜱是判定疫區

　　的重要而簡便的方法。抓到的蜱即放人試管中，帶 回實驗室鑒定種類，并分離病原體。宿主動物的調 查，可捕獲鼠類取血或以肝、脾、腦制成懸液接種敏 感動物，3天后開始檢查螺旋體。

　　(二)防蜱、個人防護

　　外來人員在疫區活動，不要久住破舊土房，不要在巖下、山洞露宿，不要席地或靠墻坐臥。在野外休 息，應避開動物洞穴。住房內應打掃干凈，并及時堵 塞洞穴和縫隙，也可沿墻基粘貼黏性膠帶。

　　進入荒漠、半荒漠地區的人員要將褲腳、袖口、領口扎緊，并可穿長筒布襪,戴帽子，防止蜱爬 入衣服和頭發。到住地后，要及時檢查和清除附 著的蜱。進人舊房子、畜圈時，不要隨地坐臥，避 免蜱咬。

　　(三) 滅蜱

　　物滅蜱時，常用殺蟲劑有倍硫磷、、氯氰菊酯、。具體方法如下:①0.5%溴氰 菊酯水懸劑噴射或澆灌洞縫,也可用混合 沙土填人洞內;②距地面1 m內的墻面以0. 5%溴 氰菊酯噴灑;③每年3月底或6月底，家畜可用倍硫 磷浴或噴灑體表。

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